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77 家藥企被查賬:A 股藥企研發費用不到銷售費用 1/7

2019-10-21 來源:網絡整理|

核心提示:6 月 4 日,財政部網站發布開展 2019 年度醫藥行業會計信息質量檢查工作的公告,決定組織部分監管局和各省、自治區、直轄市財政廳(局)于 2019 年 6 月至 7 月開展醫藥行業會計信息質量檢查

?6 月 4 日,財政部網站發布開展 2019 年度醫藥行業會計信息質量檢查工作的公告,決定組織部分監管局和各省、自治區、直轄市財政廳(局)于 2019 年 6 月至 7 月開展醫藥行業會計信息質量檢查工作。

??醫藥股當天旋即普跌,175 家藥企跌幅超過 1%,超 500 億市值瞬間蒸發。

要花多少錢在買藥上?

??你有算過嗎,你生病去一次醫院,有多少錢是花在了買藥上?

去看一次門診大概是 40.9% ,住一次院大概是 28.2% ,這是國家衛生健康委員會公布的官方數據。

為了控制以藥養醫問題、降低醫藥費負擔,2015 年國家明確要將“藥占比”(藥品及衛生材料收入占公立醫院總收入的比例)控制在 30% ,這對公立醫院來說是一個硬性指標,必須執行。

??于是我們看到,近五年患者買藥花的錢,占總體醫療費用的比重在不斷下降。

??可在今年年初,國家取消了藥占比考核,這又是為什么呢?

很簡單,因為作用有限。據媒體報道,為了把藥占比降下來,有的醫生會避開一些高價的進口藥,有的醫院籌建了自費藥房供應部分高價藥和器械。

??這樣看來,單一的藥占比考核,并沒有把藥費真正降下來。不合理用藥的問題也沒能得到解決,還是有醫生在用有回扣的高價藥。

??最近,就有這樣一連串的事件被爆出。 5 月 16 日,海南一醫生舉報包括他自己在內的很多醫生存在收受藥商回扣,衛生院管理層卻對這種情況視而不見;5 月 23 日,河南一女子舉報稱,其丈夫在鄭州大學第一附屬醫院工作期間,存在收受藥品回扣的情況;杭州市富陽區第二人民醫院副院長孫志龍更是因“兼職做藥代”受賄 1600 余萬元,被判有期徒刑 12 年。

羊毛出在羊身上,醫藥代表送出的回扣,最終還是要加在藥價上,而這都需要病人來承擔。而且,公立醫院一直是國內藥品銷售的最大終端,我們大部分的藥錢都花在了醫院。

恒大研究院任澤平、李建國在《揭開中國藥企銷售費用畸高之謎》一文中指出,2014 年的一項調查顯示,目前我國藥企的銷售費用主要有六大流向:公關招標機構費用、公關醫院相關負責人費用、醫生回扣、醫藥代表提成、逃稅洗錢(過票)成本、統方費用。其中,利益進行三次重新分配,且醫生回扣占比超過一半。

我們不是沒想過解決的辦法,“4+7”帶量采購、兩票制改革,為了把藥價的水分擠出來,早就有一系列政策出臺。

??以“兩票制”為例,2017 年以來這項改革推向全國,通過藥品從藥廠賣到一級經銷商開一次發票,經銷商賣到醫院再開一次發票的方式,打擊將藥品回扣隱藏在層層發票中的行為。

可同樣的,藥企也有他們的應對之策。據報道,部分藥企采取了提高出廠價的方法,將價格提高 3-4 倍,這一部分就是推廣費等銷售費用。審計部門此前檢查銷售費用時,就發現為藥企提供服務的,還是原來那些被取消的中間環節。

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